Зуд и жжение в области заднего прохода (анусе)

Постоянный или периодический зуд в области заднего прохода — это неприятное явление. Оно может возникать в любом возрасте вне зависимости от половой принадлежности. Это состояние может быть связано как с проявлениями различных заболеваний, в том числе и с глистной инвазией, так и с нарушениями режима питания, когда в рацион попадают раздражающие вещества. В этом случае обычно зуд в заднем проходе возникает после опорожнения кишечника.

Основные причины зуда в заднем проходе

В большинстве случаев анальный зуд провоцируется вполне безобидными причинами. но это не является поводом для того чтобы заниматься самостоятельным лечением без посещения врача. Стоит знать, что иногда именно зуд является первым симптомом злокачественных новообразований эпидермиса. Установить своевременно этот диагноз — это означает дать вам шанс на полное и быстрое выздоровление.

Не следует при появлении неприятных ощущений использовать раздражающие спиртовые растворы и мыло с агрессивной реакцией. Это может только усугубить вашу проблему. также следует избегать активного расчесывания. В образовавшиеся царапины может проникнуть патогенная кишечная микрофлора, которая повлечет за собой пиодермию и другие воспалительные заболевания.

Среди наиболее частых причин зуда в области анального отверстия встречаются:

1. поражения кишечника глистами (острицы выходят для откладывания яиц из прямой кишки в складки кожи вокруг выхода из прямой кишки);
2. свищи и трещины прямой кишки;
3. псориатические поражения кожи и экзема;
4. контактные аллергические дерматиты (могут возникнуть в качестве ответной реакции на использование агрессивных моющих и стиральных средств, а также средств личной гигиены);
5. себорейный дерматит и грибковые поражения (у женщин часто бывает сопряжено с обострением молочница во влагалище);
6. чесотка и лобковые вши;
7. раздражение ароматизированной туалетной бумагой;
8. нарушение кислотно-щелочного баланса воды;
9. неправильное использование слабительных средств на основе солей.

Это так называемые внешние причины анального зуда. А теперь рассмотрим более подробно внутренние причины, при которых зуд в заднем проходе является симптомом. Здесь наиболее важны:

1. геморрой и геморроидальные узы;
2. сахарный диабет и нарушение толерантности к глюкозе;
3. хронические заболевания печени и желчного пузыря;
4. хронический панкреатит;
5. дисбактериоз кишечника;
6. интоксикация солями тяжелых металлов.

Все эти состояния провоцируют нарушения баланса содержания влаги в эпидермисе и могут вызывать зуд и жжение в заднем проходе. В этом случае устранить неприятный симптом можно только при правильной терапии основного внутреннего заболевания.

Факторы риска

В зону риска входят лица любого возраста и пола, которые имеют склонность к избыточному весу и усиленному потоотделению. У детей это явление может быть связано с острицами, поражение которыми возникает в результате нарушения личной гигиены. Постоянно мытье рук с мылом — обязательное условие для профилактики энтеробиоза. Другие кишечные паразиты зуд и жжение в области заднего прохода вызывают редко.

Другие факторы риска включают в себя:

• употребление алкоголя;
• использование в качестве приправ большого количества красного острого перца;
• употребление винограда с косточками;
• стрессовые и тревожные ситуации;
• употребление большого количества углеводов в пищу.

Особую осторожность должны соблюдать люди, которые ведут малоподвижный образ жизни с сидячей работой. У таких людей часто нарушается нормальный кровоток в области малого таза. Постепенно образуется застой крови, что приводит к расширению вен малого таза. Это может стать причиной геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов.

Лица, страдающие частыми запорами, также должны вести более активный образ жизни для стимуляции нормального функционирования кишечника. Своевременное опорожнение кишечника — залог вашего здоровья. Застой желчи и её массированный выход также может стать причиной зуда и жжения в заднем проходе. Исключайте застойные явления в желчном пузыре.

Симптомы зуда в области прямой кишки

Для правильной диагностики важен анамнез:

• когда появляется зад в области заднего прохода;
• насколько он сильный;
• с какими факторами он сопряжен;
• сопровождается ли зуд чувством жжения;
• продолжительность неприятных симптомов;
• его связь со временем суток.

После опроса врач должен провести визуальный осмотр. В ходе этого выявляется целостность или поврежденность кожных покровов. Обращаться следует первоначально к дерматологу, который после проведения анализов может порекомендовать вам консультацию хирурга, инфекциониста и гастроэнтеролога. Назначается:

• анализ кала на яйца глистов (делается соскоб с кожи вокруг выхода прямой кишки);
• анализ кала на скрытую кровь;
• забор материала эпидермиса для биопсии и исследования на предмет грибковых поражений;
• анализ крови для определения уровня сахара утром натощак;
• биохимический анализ крови для определения печеночных проб;
• анализ кала на кишечную микрофлору.

В случае необходимости может быть назначена колоноскопия. Хирург определяет наличие геморроя и узлов. Может быть назначена ангиография вен малого таза. Все эти обследования помогут установить точную причину зуда в заднем проходе.

Какое лечение зуда заднего прохода может вам помочь?

В зависимости от причины может быть назначено специфическое лечение зада заднего прохода. Самостоятельно вы можете сделать следующее:

1. соблюдайте правила личной гигиены;
2. после актов дефекации мягко очищайте задний проход слегка влажными салфетками;
3. после этого проводите осушение и присыпку тальком;
4. используйте только белую туалетную бумагу без ароматизаторов и красителей (на упаковке должно быть отмечено, что в производстве не использовался хлор и типографская бумага);
5. исключите из рациона питания раздражающие продукты;
6. откажитесь от синтетического нательного белья (носите белье из хлопка и после каждой стирки гладьте его горячим утюгом с двух сторон).

Снять острые симптомы при зуде в заднем проходе помогают мази. Можно порекомендовать гидрокортизон или другие кортекостероиды.

При наличии мокнущих поверхностей можно использовать салициловую или цинковую мазь. Они подсушивают кожные покровы. Если вы видите воспалительные поражения с покраснением и гнойными пузырьками, то можно накладывать тонким слоем пенициллиновую мазь в течение 3-5 дней. При грибковом поражении помогает нистатиновая мазь.

Использование мази при зуде в заднем проходе желательно согласовать с лечащим врачом. При геморроидальных поражениях все перечисленные выше средства будут бесполезны. В этом случае можно порекомендовать гепариновую мазь или другие специфические средства. При этом заболевании местная терапия играет лишь вспомогательную роль. При других внутренних заболеваниях лечение также базируется на терапии основных заболеваний.